女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、脑电图(eeg)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、计算力(calculation power)、不明显(not obvious)、经常出现(often appear)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢^{(both lower limbs)}活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力0～1级。感觉障碍不明显^{(not obvious)}。无颈强直。外院脑CT检查未见异常，应考虑（）

A. Weber综合征
B. Getstmann综合征
C. Millard-Gubler综合征
D. Wallenberg综合征
E. 闭锁综合征

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学习资料：

[单选题]脑梗死常出现的大体病理改变是（）

A. 贫血性梗死
B. 出血性梗死
C. 液化坏死
D. 纤维素样坏死
E. 脂肪坏死

[单选题]对于检查所见不属于小脑病变时的体征（）

A. 指鼻试验不准
B. 轮替运动不灵活
C. 睁眼站立稳，闭眼时不稳
D. 跟膝胫试验不准
E. 辨距不良

[单选题]70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压21／12kPa（160／90mmHg）。最可能的诊断是（）

A. 高血压脑病
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 短暂脑缺血发作
E. 脑血栓形成

[单选题]七十九岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力^{(calculation power)}差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转

A. C

[单选题]女性，22岁，3年来经常出现^{(often appear)}发作性视物变形、眼前闪光感，几分钟后消失，而后双侧额颞部出现搏动性头痛，伴恶心、呕吐，持续数小时缓解。发作时无抽搐，无意识障碍，发作间期完全正常，神经系统检查无阳性体征，头颅MRI、DSA检查未见异常

A. C

[单选题]一成年脑外伤患者，汽车肇事前一切正常，病后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线

A. C

[单选题]一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪

A. B

[单选题]男性，75岁，既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫

A. C

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