女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阿司匹林(aspirin)、滑膜炎(synovitis)、人工流产(induced abortion)、病理变化(pathological changes)、尿蛋白(urine protein)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、食欲不振(loss of appetite)、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)

[单选题]女性，35岁，人工流产后出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳，查体双手第1、2掌指关节(PIP)，2～4近端指间关节(DIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变

A. E

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学习资料：

[单选题]女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药^{(non-steroidal anti-inflammatory drugs)}治疗，效果不明显^{(not obvious)}，并逐渐出现乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/h，CRP升高

A. D

[单选题]女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药^{(non-steroidal anti-inflammatory drugs)}治疗，效果不明显^{(not obvious)}，并逐渐出现乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/h，CRP升高

A. C

[单选题]女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发.口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×10/L，PLT74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。

A. D

[单选题]RA的主要病理变化为()

A. A．关节滑膜的慢性炎症
B. B．炎性细胞浸润
C. C．滑膜炎形成
D. D．软骨及骨组织的侵蚀
E. E．关节间隙增大

[单选题]类风湿关节炎的遗传易感基因是()

A. A．HLA-B27
B. B．HLA-DR2
C. C．HLA-DR3
D. D．HLA-DR4
E. E．HLA-DR5

[单选题]SLE可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关()

A. A．抗SSA抗体
B. B．抗SSB抗体
C. C．抗ACL抗体
D. D．抗Sm抗体
E. E．抗RNP抗体

[单选题]用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型()

A. A．IgM-RF
B. B．IgG-RF
C. C．IgA-RF
D. D．ISD-RF
E. E．IgE-RF

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