一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、剖宫产(cesarean section)、可能性(possibility)、母乳喂养(breast feeding)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension)、新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic-ischemic encephalopath ...)、评分标准(marking standard)、呼吸困难(dyspnea)、生命危险(life hazard)

[单选题]一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。

A. D

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[单选题]新生儿重度窒息的Apgar评分标准^{(marking standard)}是（）

A. 0～4分
B. 1～4分
C. 0～3分
D. 0～5分
E. 0～6分

[单选题]实验室检查：母亲血型为A型RAh（+），婴儿血型为O型Rh（+），HCT38％，网织红细胞5％。下面哪一项最可能是贫血的原因（）

A. 新生儿生理性贫血
B. 胎儿母体输血
C. ABO血型不合
D. 镰形细胞性贫血
E. 缺铁性贫血

[单选题]患儿7个半月早产，生后1个月来门诊健康咨询，对患儿行母乳喂养。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol／L（10mg／dl）。指导其家长采取的措施是（）

A. 肌注维生素D330万U
B. 口服鱼肝油
C. 喂维生素D强化牛奶
D. 口服维生素D，每日400U
E. 口服活性钙

[单选题]孕母诉：第一胎孕7个月早产，生后两天因呼吸不规则，抽风，诊断为“颅内出血”，经抢救无效死亡；现孕8个月，今日见红入院，担心胎儿又会有生命危险^{(life hazard)}。下列哪项措施对预防无效（）

A. 提高产科技术，避免窒息、产伤
B. 胎儿娩出后保持安静，密切观察病情
C. 胎儿娩出后注意保暖，缺氧时吸氧
D. 胎儿娩出后，按20～30mL／b静推5％碳酸氢钠
E. 胎儿娩出后，肌注维生素K15mg

[单选题]足月新生儿，生后即有呼吸困难^(dyspnea)，青紫明显。查体：面部及全身皮肤发绀，呼吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是（）

A. 先天性膈疝
B. 气胸
C. 肺发育不良
D. 膈膨升
E. 右位心

[单选题]中度新生儿缺氧缺血性脑病^{(neonatal hypoxic-ischemic encephalopath)}的临床表现正确的是（）

A. 出生24小时内症状最明显
B. 激惹与淡漠交替
C. 肌张力增加
D. 瞳孔扩大
E. 出现惊厥，肌阵挛

[多选题]硬肿症病变脏腑为（）

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

[单选题]婴儿胎龄38周，顺产分娩，出生体重2200g，Apgar评分1分钟8分，5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。

A. B

[单选题]男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。

A. C

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