男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L。治疗时首

【名词&注释】

亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、甲状腺素(thyroxine)、胰岛素瘤(insulinoma)、结节性甲状腺、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、高血糖素(glucagon)、皮质醇增多症(hypercortisolism)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、肾上腺结节性增生(adrenal nodular hyperplasia)

[单选题]男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L。治疗时首先考虑（）

A. 饮食控制
B. 胰岛素
C. 双胍类药物
D. 磺脲类药物
E. 中药

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[单选题]关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）

A. 胰岛素释放指数增加
B. 低血糖经常出现在空腹或活动后
C. 血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放
D. 禁食后多在48小时出现低血糖
E. 胰高血糖素^(glucagon)可诱发低血糖

[单选题]下列哪种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解从而抑制甲状腺素的释放（）

A. 丙基硫氧嘧啶
B. 普萘洛尔
C. 他巴唑
D. 利血平
E. 碘剂

[单选题]Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症^{(hypercortisolism)}（）

A. 原发于肾上腺本身的肿瘤
B. 垂体分泌ACTH过多
C. 垂体外癌瘤产生ACTH
D. 不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生^{(adrenal nodular hyperplasia)}
E. 大剂量应用糖皮质激素

[单选题]一38岁女性患者，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是（）

A. 血皮质醇高
B. 血N-pomc高
C. 血糖低
D. 血β-促脂素高
E. 血ACTH明显升高

[单选题]男性，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸而入院，术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节。术中可诊断为（）

A. 甲状腺瘤
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺多发腺瘤
D. 单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}
E. 弥漫性甲状腺肿

[单选题]男性，40岁。甲状腺弥漫性肿大，质硬不平，声音嘶哑，颈部有两枚肿大淋巴结，首先考虑的是（）

A. 甲状腺癌
B. 甲状腺腺瘤
C. 结节性甲状腺肿
D. 慢性淋巴性甲状腺炎
E. 亚急性甲状腺炎

[单选题]非抑制性胰岛素样活性过高致低血糖（）

A. Addison病
B. 糖原贮积症
C. 肝硬化
D. 腹膜外肿瘤
E. NIDDM早期

[单选题]男性，60岁，多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷

A. B

[单选题]男性，57岁。心慌多汗半年，多饮、多尿1月就诊。体检：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度弥漫肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L，FT440pmo/L，TSH0.01mU/L。

A. B

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