【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、原发性高血压(essential hypertension)、地高辛(digoxin)、抗感染(anti-infection)、血常规(blood routine)、尿崩症(diabetes insipidus)、脑神经(cranial nerve)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、洋地黄类药物
[单选题]女性,65岁,COPD病史10年,本次因受凉后出现咳嗽、咳痰症状加重入院。入院查体:神志差,呼吸促,口唇发绀,双肺满布干湿罗音。血常规WBC16.5G/L,GRAN%90%。胸片提示两肺感染。动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO284mmHg。行气管插管并有创机械通气及抗感染治疗,一周后痰量明显减少,复查血气:PaO280mmHg,PaCO250mmHg。血常规正常。胸片感染灶明显吸收。考虑感染基本控制。下一步处理正确的是:()
A. 调整呼吸机参数,适时撤离改由无创通气
B. 维持现有治疗至胸片感染灶完全吸收
C. 加用抗生素继续巩固治疗
D. 目前情况稳定,立即拔管撤离呼吸机
E. 立即改换无创通气
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学习资料:
[单选题]女性,35岁,育有一子,头昏3年,夜尿增多1年。体检:Bp180/100mmHg,血钾2.6mmo1/L。查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑,CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑:()
A. 特醛症
B. 醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)
C. Cushing踪合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 原发性高血压
[多选题]下列有关洋地黄类药物的说法正确的是()
A. 对右心衰患者作用有限
B. 对EF<40%的心衰患者,可改善症状,减少住院率
C. 对EF>40%的心衰患者无明显效果
D. 胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒
E. 可延长患者的生存时间,降低死亡率
[多选题]以下关于垂体瘤的说法哪些是正确的()
A. 垂体瘤可因压迫鞍隔而头痛
B. 垂体瘤向上发展可压迫视交叉出现视力下降,视野缺损
C. 垂体瘤向上发展可影响下丘脑,产生尿崩症,睡眠异常,饮食及性格改变等
D. 垂体瘤向侧方发展可影响海绵窦,压迫第3,4,6对脑神经(cranial nerve)引起眼睑下垂,复视及眼外肌麻痹等
E. 垂体瘤向下发展可致脑积液鼻漏
[单选题]下列哪项是急性坏死型胰腺炎的特点()
A. 上腹部持续刀割样疼痛
B. 剧烈恶心、呕吐
C. 脐周或左腰部皮肤青紫色
D. 中等程度发热
E. 黄疸
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