【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、低电压(low voltage)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、尿常规检查(urine routine examination)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、出血点(petechia)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近1个周症状加重入院。查体:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是()
A. 扩张型心肌病
B. 肝硬化腹水
C. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
E. 慢性心包炎
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学习资料:
[单选题]关于急性白血病骨髓移植治疗,错误的是()
A. 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B. 应在第一次化疗缓解后进行
C. 应及早进行,与年龄有关
D. 可选择自体干细胞移植
E. 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
[单选题]下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据()
A. 红细胞寿命缩短
B. Coombs试验(+)
C. HbE(+)
D. Ham试验(+)
E. 网织红细胞增高
[单选题]男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛半片每日2次及利尿剂,近日低热、纳差、周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大,肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。
A. E
[单选题]女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢(both lower limbs)可见散在出血点(petechia)及紫癜,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常。
A. D
[单选题]男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。
A. E
[单选题]男,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压140/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢(both lower limbs)无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5.0mmol/L,蛋白阴性。
A. B
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