男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻

【名词&注释】

脑电图(eeg)、地塞米松(dexamethasone)、学习成绩(learning achievement)、尿常规(urine routine)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、性意识(sex consciousness)、无意义的(insignificant)、紫红色(mauve)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5～10分钟。近2年来患儿有发作性意识^{(sex consciousness)}丧失，先恐惧地抱着大人，凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的^{(insignificant)}语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。

A. A

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[单选题]化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转，但前囟又复隆起，头围渐大，惊厥，双眼下视，体温与脑脊液正常。可考虑为（）

A. 并发硬脑膜下积液
B. 并发脑积水
C. 并发中毒性脑病
D. 继发病毒性脑膜炎
E. 以上都不是

[单选题]患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢^{(both lower limbs)}进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。

A. C

[单选题]患儿，男，13岁，因"鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余"来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（+），红细胞7～10/HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。

A. C

[单选题]患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。

A. E

[单选题]患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色^(mauve)皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。

A. A

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