男，26岁。1天来频繁腹泻，稀水样便，继之呕吐，无腹痛，不发热

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、氯霉素(chloramphenicol)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、腓肠肌痉挛、氨苄西林(ampicillin)、脑脊髓(marrowbrain)、有助于(helpful to)、多核细胞(polykaryocyte)、肠阿米巴、阿米巴滋养体(amebic trophozoite)

[单选题]男，26岁。1天来频繁腹泻，稀水样便，继之呕吐，无腹痛，不发热，迅速出现脱水，尿少，并出现腓肠肌痉挛。病前1天曾进食海鲜。体检：T36．8℃，精神不振，四肢微凉，血白细胞26×10／L。粪便检查白细胞0～3／HP，便涂片检查结肠阿米巴滋养体^{(amebic trophozoite)}0～1个。最合理的治疗是（）

A. 大量抗生素
B. 肾上腺皮质激素
C. 积极补充液体和电解质
D. 用升压药
E. 转院治疗

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[单选题]下列哪项不是钩体病的临床表现（）

A. 钩体经皮肤侵入后可发生淋巴管炎
B. 钩体病早期是钩体感染中毒症侯群
C. 钩体病中期可有脏器损害表现
D. 钩体病应用青霉素治疗时可见赫氏反应
E. 钩体病恢复期可见后发症

[单选题]钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现（）

A. 急性血管内溶血
B. 二重感染
C. 弥漫性血管内凝血
D. 赫克斯海默尔反应
E. 中毒性休克

[单选题]男孩。6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检：T38．9℃，神清，四肢可见散在的出血点，颈抵抗（+），克氏征（+），血WBC16×109／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。腰穿脑脊液检查：压力270mmHO，WBC1600×109／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}87％，单核细胞13％，蛋白2．3g／L，糖1．1μmol／L，氯化物90μmol／L。最可能的诊断是（）

A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 急性胃肠炎
E. 流感

[单选题]男孩8岁。发热、头痛3天，伴神志不一清6小时，于12月8日入院。既往体健，体检：T39.9℃，BP110／70mmHg。浅昏迷。双德瞳孔等大正圆．球结膜水肿。四肢可见散在的淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），前囟突出。血WBC20×109／L，中性粒细胞92％，淋巴细胞8％，Hb157g／L。腰穿脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC2600×106／L。多核细胞^{(polykaryocyte)}88％，单核细胞12％，蛋白3．3g／L，糖0．8μmol／L，氯化物91μmol／L。有助于^{(helpful to)}确诊的检查是（）

A. 大便培养
B. 血和脑脊液培养
C. 痰培养
D. 骨髓检查
E. 头颅CT

[单选题]流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为（）

A. 肌注苯巴比妥
B. 20％甘露醇静脉快速输入
C. 注射山莨菪碱（654-2）
D. 立即气管切开
E. 使用人工呼吸机

[单选题]伤寒的抗菌治疗首选（）

A. 氟喹诺酮类
B. 磺胺类
C. 氯霉素
D. 氨苄西林
E. 利福平

[单选题]一患者来自霍乱流行区，突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml，体查：血压77/53mmHg，大便镜检：WBC0～5/HP，悬滴阳性，初步诊断为霍乱，问临床类型属于（）

A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 中毒型
E. 带菌者

[单选题]流行性出血热的“三红”是指（）

A. 颈部、胸部、腹部
B. 颜面、四肢、胸部
C. 颜面、胸部、腹部
D. 颜面、颈部、胸部
E. 颈部、背部、腹部

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