患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴

【名词&注释】

工作效率(work efficiency)、自杀未遂(attempted suicide)、体重减轻(weight loss)、工作压力大(pressure of work)、一代新人、锥体束征(pyramidal sign)、悲观厌世、不治之症(irremediable disease)、革命接班人、新的历史阶段(new historical stage)

[单选题]患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babin-ski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为（）

A. 髓内肿瘤
B. 髓外肿瘤
C. 脊髓炎
D. 脊柱转移癌
E. 肺癌

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[单选题]下列哪项属锥体束征（）

A. Kernig征
B. Lasegue征
C. Romberg征
D. Brudzinski征
E. Babinski征

[单选题]关于上下运动神经元的定位诊断不正确的是（）

A. 皮层运动区病变可引起单瘫或Jackson癫痫
B. 内囊区的运动纤维最集中，小病变足以引起对侧肢体严重的瘫痪
C. 脑干病变引起对侧脑运动神经核周围性瘫，对侧肢体中枢性瘫
D. 脊髓半切性损害时表现受损平面以下同侧肢体痉挛性瘫及深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
E. 前根病变时表现为节段性分布的弛缓性瘫痪

[单选题]压颈试验的检查目的是确定（）

A. 小脑病变
B. 大脑病变
C. 脊髓疾病伴椎管阻塞
D. 周围神经疾病
E. 脑干疾病

[单选题]女患者40岁，讲话缓慢，走路时两腿分开，向两侧摇摆，睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在（）

A. 小脑
B. 脊髓后索
C. 前庭系统
D. 基底神经节
E. 内囊

[单选题]男患者50岁，突发言语不能，右上下肢无力，约5分钟恢复；反复发作，发作后神经系统查体及头CT示未见异常。首先考虑的诊断是（）

A. 癫痫
B. 脑栓塞
C. 癔病
D. TIA
E. 脑出血

[单选题]男，18岁，问他"你是哪里人？"病人快速回答说："我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿务局山中，我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段^{(new historical stage)}，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人。"此症状是（）

A. 思维不连贯
B. 思维松弛
C. 思维奔逸
D. 思维破碎
E. 思维扩散

[单选题]女性，36岁，2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症^{(irremediable disease)}，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述"不愿意过早上"，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。

A. D

[单选题]患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧 鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外 耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）

A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 左颞骨骨折
E. 脑震荡

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