患者女，58岁，因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、肾功能(renal function)、心肌炎(myocarditis)、苏合香丸(storax pill)、安宫牛黄丸(an gong niu huang wan)、非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)、无名指(ring finger)、关节痛、双髋关节(bilateral hip joints)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者女，58岁，因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限，累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节^{(bilateral hip joints)}等，双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬，无雷诺现象，无发热及尿中泡沫增多等。查体：双手示指、中指、无名指^{(ring finger)}和小指的远端指间关节可见Heberden结节，小指可见蛇样畸形，双手第1腕掌关节突出，呈方形手改变；双膝关节骨性膨大，活动受限，压痛阳性，浮髌征阴性，骨摩擦感阳性；右侧“4”字试验阳性。其他关节无肿胀及压痛。双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

提示患者肝肾功能正常，既往体健。此时的治疗正确的是

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学习资料：

[多选题]SLE表现有

A. 关节痛
B. 蝶形红斑
C. 狼疮性肾炎
D. 心肌炎
E. 贫血

[单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤

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