【名词&注释】
卫生间(toilet)、脑水肿(brain edema)、硬膜外(epidural)、弥漫性(diffuse)、脊神经(spinal nerve)、共济失调(ataxia)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、呕吐物(vomit)、大小便障碍(sphincter disturbance)
[单选题]女,70岁,家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物(vomit),急送医院急诊科。查体:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反射消失,病理反射未引出。目前最首要的处理为()
A. 给氧
B. 头颅CT检查
C. 腰椎穿刺脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)
D. 降颅压
E. 收住病房
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学习资料:
[单选题]关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的()
A. 受伤当时立即出现的昏迷时间较长
B. 神志好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷
C. 造成广泛的脑皮层损伤
D. 昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系
E. CT可见皮髓质交界处、胼胝体等区域有多个点状出血灶
[单选题]不属于小脑半球病损的表现为()
A. 下肢比上肢重
B. 同侧肢体共济失调
C. 远端比近端重
D. 精细动作比粗略动作重
E. 常有水平性也可为旋转性眼球震颤
[单选题]一侧脊髓丘脑束损害时可出现()
A. 对侧上运动神经元瘫痪
B. 对侧下运动神经元瘫痪
C. 对侧深感觉缺失
D. 对侧皮肤痛、温度觉减退或缺失
E. 大小便障碍(sphincter disturbance)
[单选题]有一名颅内压增高病人,哪项不是其头颅X线平片的改变()
A. 颅缝增宽
B. 脑回压迹增多
C. 蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
D. 蛛网膜颗粒压迹扩大
E. 一侧或双侧内听道扩大
[单选题]男性患者,27岁。头部受伤后立即昏迷,5分钟后清醒,3小时后再度昏迷,X线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟,提示为()
A. 脑挫伤
B. 急性硬膜外血肿
C. 急性硬膜下血肿
D. 外伤性脑内血肿
E. 脑水肿
[单选题]男性,40岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,上下肢痉挛性瘫痪(spastic paralysis),最可能的病变部位在()
A. 脑桥
B. 延髓
C. 高位颈髓
D. 颈膨大
E. 胸髓
[单选题]深感觉传导路第Ⅰ级神经元()
A. 周围神经
B. 脊髓后角细胞
C. 脊神经后根神经节
D. 丘脑腹后外侧核
E. 延髓下部薄束核及楔束核
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