男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、饱和度(saturation)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome)、心输出量(cardiac output)、呼吸困难(dyspnea)、烦躁不安、系统性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome)、祛痰剂(expectorant)、中枢兴奋剂(central stimulant)、双下肢水肿

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. C

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[单选题]男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。

A. B

[单选题]下列叙述不正确的是()

A. A．睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上
B. B．低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者
C. C．睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D. D．睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E. E．睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5

[单选题]男性，40岁，肥胖。饮酒后突发左上腹部疼痛，入院查血，尿淀粉酶升高，B超示胰腺弥漫性增大，周边积液，诊断为急性坏死性胰腺炎，治疗2天后突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰，查体：烦躁不安，大汗，呼吸频率38次/分，口唇发绀，双肺闻及少许湿啰音，面罩吸氧无改善，血气分析示：PaO5.33kPa(40mmHg)，PaCO4.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重，模糊。此患者最可能并发()

A. A．肺部感染
B. B．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
C. C．支气管哮喘
D. D．张力性气胸
E. E．Ⅱ型呼吸衰竭

[单选题]男性，40岁，全身大面积烧伤后3天，相继出现呼吸窘迫，低氧血症，少尿、无尿，全身创面渗血不止。血气分析PaO60mmHg，PaCO31mmHg，血肌酐512μmol/L，PT45s，APTT92s，PLT42×10/L。考虑患者出现()

A. A．系统性炎症反应综合征^{(systemic inflammatory response syndrome)}
B. B．严重感染中毒症
C. C．感染中毒性休克
D. D．多器官功能障碍综合征

[单选题]慢性呼吸衰竭患者，神志欠清，呼吸浅促，血气分析：pH7.32，PaO6.67kPa(50mmHg)，PaCO9.28kPa(70mmHg)。在控制感染和氧疗等综合治疗外，还应采取下列哪项措施()

A. A．提高氧浓度
B. B．镇咳祛痰剂^{(expectorant)}
C. C．使用呼吸中枢兴奋剂^{(central stimulant)}
D. D．补充液体
E. E．加强支持疗法

[单选题]女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，血压术稳定，尿少。吸氧浓度（FiO2）80%对PaO210.6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值（）。

A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 漂浮导管（Swan－Ganz导管）检测心输出量

[单选题]男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。

A. D

[单选题]女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80／50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。

A. E

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