【名词&注释】
髂腹股沟(ilioinguinal)、主要原因(main cause)、腹股沟疝修补术(inguinal herniorrhaphy)、血循环障碍(hemocirculatory disorder)、腹股沟区(inguinal region)、可回复性、腹股沟韧带(inguinal ligament)、腹股沟神经、腹股沟斜(indirect inguinal)、经产妇女(restricted to parous women)
[单选题]检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在()
A. 肿块隆起最明显处
B. 耻骨结节外缘
C. 腹股沟韧带(inguinal ligament)中点
D. 精索的前内方
E. 腹股沟韧带(inguinal ligament)中点上方2cm
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[单选题]有关脐疝,不恰当的是()
A. 多数是婴儿或中年经产妇女(restricted to parous women)
B. 婴儿没闭的脐环,在3岁之后才能自行闭锁
C. 由脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致
D. 成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
E. 手术修补原则是切除疝囊
[单选题]腹股沟疝修补术最常见的手术并发症是()
A. 髂腹下和髂腹股沟神经损伤
B. 精索损伤
C. 小肠、膀胱损伤
D. 渗出血形成阴囊血肿
E. 疝复发
[单选题]下列哪种疝不属于嵌顿疝()
A. Richter疝
B. Littre疝
C. 滑疝
D. 逆行性嵌顿疝
E. 直疝
[单选题]男性,68岁,右腹股沟区可回复性肿块3年,不能回纳7小时,伴痛。诊断右腹股沟斜(indirect inguinal)疝嵌顿,急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时,行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是()
A. 术前准备不充分
B. 术后患者过早起床活动
C. 患者年龄大,低蛋白血症影响伤口愈合
D. 术后易发生切口感染
E. 术后易发生上呼吸道感染
[单选题]男性,53岁,患者右腹股沟斜(indirect inguinal)疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容,除了()
A. 慢性咳嗽史
B. 慢性便秘史
C. 慢性腹痛史
D. 尿频、尿急史
E. 工作种类
[单选题]Littre疝()
A. 疝内容物为部分肠壁
B. 疝内容物为小肠憩室
C. 疝内容物为单个小肠肠管
D. 疝内容物为大网膜
E. 疝内容物为多个小肠肠袢
[单选题]男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。
A. C
[单选题]患者男,42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋(米袋),突然增加腹压,而使肿块不能还纳,伴有剧痛、恶心呕吐,呕吐物为少许胃内容物,同时亦有腹胀、排气排便停止。查体:急性面容,BP100/70mmHg,P104次/分,心肺无异常,右阴囊部肿块(物)6cm×5cm×4cm,紧满发硬,触痛明显,精索部有柄蒂状明显增粗,而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满,可见肠形,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。腹部立位X线片,亦可见阶梯状气液面。应采取最有效的措施()
A. 观察保守治疗
B. 抗炎对症治疗
C. 立即行疝修补术
D. 高位结扎疝囊+切除肠管
E. 脓肿切开引流缝合术
[单选题]绞窄性疝为()
A. 疝内容物易回纳入腹腔
B. 疝内容物不能完全回纳入腹腔
C. 疝内容物有动脉性血循环障碍
D. 疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍
E. 疝内容为部分肠壁
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