5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，6天来有低热、咳嗽，面部及下

【名词&注释】

低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、卡托普利(captopril)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、血常规(blood routine)、急性肾炎(acute nephritis)、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、甲基强的松龙冲击疗法(methylprednisolone battering treatment)、肾小管坏

[单选题]5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，6天来有低热、咳嗽，面部及下肢水肿，在外用呋塞米3支。查体：血压70/40mmHg，精神不振，嗜睡，面部、眼睑及双足背轻度水肿，咽部充血，双肺呼吸音粗，心音有力。最可能的诊断是（）

A. A.低钙血症B.低蛋白血症C.败血症D.低钠血症E.低钾血症

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[单选题]8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个/HP。入院时血压17/12kPa（130/90mmHg）。尿常规：蛋白少量～（+），白细胞0～2/HP，红细胞6～10/HP（离心法）。血常规：红细胞2.4×109/L，血红蛋白8g/dl。最可能的诊断是（）

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}伴贫血
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 以上都不是

[单选题]急性肾小球肾炎明显水肿、少尿应选用（）

A. A.速尿ivB.休息、限液、低盐饮食C.甲基强的松龙冲击疗法^{(methylprednisolone battering treatment)}D.环磷酰胺E.丙种球蛋白

[单选题]急性肾小球肾炎轻度水肿、高血压应（）

A. 速尿iv
B. 休息、限液、低盐饮食
C. 甲基强的松龙冲击疗法^{(methylprednisolone battering treatment)}
D. 环磷酰胺
E. 丙种球蛋白

[单选题]用激素治疗肾病综合征8周内水肿消退，但尿蛋白仍（+）～（++）（）

A. A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿，或加用免疫抑制剂（添加）C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛，或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达莫

[单选题]6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次/分，血压20/13.3kPa（140/100mmHg），两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白（+），红细胞20～30/HP。首先应如何处理（）

A. 限制水、钠摄入
B. 呋塞米肌注
C. 利血平肌注
D. 快速洋地黄化
E. 静脉滴入硝普钠

[单选题]8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16.8/12kPa（126/90mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），RBC（+～++），血总蛋白4.9g/dl，白蛋白2.4g/dl，胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是（）

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾炎性肾病

[单选题]下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证（）

A. 频繁复发
B. 激素依赖
C. 激素耐药
D. 激素治疗中出现严重副作用
E. 肾炎性肾病

[单选题]导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是（）

A. 大环内酯类抗生素^{(macrolide antibiotics)}
B. 水剂青霉素
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 氨氯地平
E. 卡托普利

[单选题]患者5岁，因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下，伴呕吐5～6次，腹泻2次，尿量少，每日100～500ml，尿蛋白（+），RBC满视野，血压20/12kPa，心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算（）

A. 50ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B. 60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C. 30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D. 20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E. 10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

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