男性，60岁，有高血压病史10件年，平素血压常在（21～24）／（13

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、卡托普利(captopril)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、无痛性心肌梗死(painless myocardial infarction)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、心肌梗死发生率(morbidity of ami)、洋地黄类药物、心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)、顽固性心绞痛(intractable angina pectoris)

[单选题]男性，60岁，有高血压病史10件年，平素血压常在（21～24）／（13～14）kPa【（160～180）／（95～100mmHg）】，近两年来常感心悸、活动明显。3天前因情绪激动，上述症状加重，且不能平卧而入院。体检：半卧位，心界向左下增大，心率100次／分，偶闻期前收缩，A2亢进，双肺对称性哮鸣音，血压为28／15kPa（210／110mmHg）。该病人首选下列哪项处理最合理（）。

A. 舌下含服心痛定
B. 肌注利舍平
C. 静脉滴注硝普钠
D. 静脉注射氨茶碱
E. 口服卡托普利（巯甲丙脯氨酸）

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学习资料：

[单选题]心绞痛发作时最常用的速效药物是（）。

A. 硝酸甘油
B. 潘生丁（双嘧达莫）
C. 普萘洛尔
D. 氨茶碱
E. 二硝酸异山梨醇

[单选题]正常二尖瓣口面积（）。

A. <1.0cm2
B. 1.0～1.5cm2
C. 1.5～2.0cm2
D. 4.0～6.0cm2
E. 2.0～4.0cm2

[单选题]下列哪项是洋地黄最佳适应证（）。

A. 二尖瓣狭窄并肺动脉高压
B. 缩窄性心包炎并静脉压升高
C. 肥厚性心肌病
D. 风湿性心脏病并发心力衰竭
E. 顽固性心绞痛^{(intractable angina pectoris)}

[单选题]扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是呼吸道感染和（）。

A. 室性心律失常
B. 心力衰竭
C. 晕厥
D. 房室传导阻滞
E. 咯血

[多选题]老年冠心病的特点是（）。

A. 无痛性心肌梗死发生率^{(morbidity of ami)}较低
B. 心内膜下心肌梗死^{(subendocardial myocardial infarction)}较多见
C. 低血压发生率较低
D. 多以急性充血性心衰为首发表现
E. 室壁瘤较一般成年人少见

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