【名词&注释】
慢性肾衰竭(chronic renal failure)、输尿管梗阻(ureteral obstruction)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、肾移植术后(after renal transplantation)、肾动脉狭窄(renal artery stenosis)、移植肾动脉(transplant renal artery)、持续上升(uninterrupted upward move)、大汗淋漓、双下肢(both lower limbs)
[单选题]女,57岁。因尿少、高血压5年入院。查体:眼睑苍白,双下肢(both lower limbs)压陷性水肿,血压160/110mmHg,Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白++++,诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。
A. D
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学习资料:
[单选题]男,35岁。肾移植术后15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升,移植肾B超提示移植肾血供正常,移植肾周积液,对该患者首先考虑的诊断为()
A. 移植肾破裂
B. 移植肾动脉(transplant renal artery)狭窄
C. 急性排斥反应
D. 移植肾输尿管梗阻
E. 肾移植术后尿漏
[单选题]女,42岁。肾移植术后2周,肌酐180μmol/L,离床活动后突感移植肾区疼痛、心慌、气急、大汗淋漓。查体:面色苍白、血压75/40mmHg,心率120次/分,移植肾区膨隆、移植肾肿胀压痛明显。首先应考虑的诊断是()
A. 超急性排斥反应
B. 移植肾尿漏
C. 移植肾破裂
D. 慢性排斥反应
E. 移植肾输尿管梗阻
[单选题]男,29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常,现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred,尿量2000ml/d。术后10天,患者开始出现肌酐持续上升(uninterrupted upward move),移植肾区胀痛,乏力,发热T38℃,尿量减少为800ml/d。
A. A
[单选题]男,40岁。行肾移植术后5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,肌酐250μmol/L,尿蛋白++,Hb85g/L,移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物为泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。
A. C
[单选题]女,50岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升(uninterrupted upward move)1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。
A. A
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