下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、仰卧位(supine position)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、结核性(tuberculous)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、阿米巴性(amebic)、风湿性(rheumatic)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见（）

A. A.一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后，T波逐渐恢复正常B.出现病理性Q波，QT间期延长C.心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替D.常有窦性心动过速E.弓背向下型ST段抬高，但AVR导联ST段压低

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[单选题]男性，30岁。半个月来发热、乏力就诊，无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／min，肝大。化验血白细胞计数10×109／L。血沉25mm／h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×109／L（400／mm3），中性0.40（40％），淋巴0.60（60％）。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大（）

A. 急性非特异性
B. 风湿性^(rheumatic)
C. 化脓性
D. 结核性
E. 阿米巴性

[单选题]心脏压塞时，下列哪项不正确（）

A. A.奇脉B.脉压减小C.吸气时动脉血压下降1.3kPa以上D.颈静脉曲张，可见颈静脉搏动E.窦性心动过速

[单选题]缩窄性心包炎最具特异性的体征是（）

A. A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大

[单选题]急性心包炎时典型的心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}特点是（）

A. 心尖部最清楚
B. 短促收缩期单相的粗糙杂音
C. 瘦弱体型杂音减弱
D. 仰卧位比俯卧位明显
E. 以上都不是

[多选题]下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断（）

A. A.病理性Q波、QT间期延长B.T波低平及倒置C.除AvR导联外ST段抬高D.QRS低电压或电交替E.窦性心动过速

[单选题]患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃，Bp90/60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2cm，HR60次/min，律齐，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。实验室检查：血WBC3.8×109/L，N0.56，Hb92g/L，PLT99×109/L，肝、肾功能正常，血脂增高（TG6.96mmol/L，TC7.01mmol/L），cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min，低电压。心脏彩色超声示心包积液。

A. A

[单选题]女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×109／L，血沉40mm／第一小时末，胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

A. A

[单选题]女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。

A. E

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