2022胸部损伤题库模拟试题115

1. [单选题]中量血胸已诊断明确，首先选择的治疗措施是（）

A. 输血、输液观察病情变化
B. 胸腔穿刺术
C. 胸腔闭式引流术
D. 紧急开胸止血术
E. 开胸探查术

2. [单选题]关于肋骨骨折的描述，不恰当的是（）

A. 较易发生骨折的是第4～7肋骨
B. 反常呼吸运动可以引起纵隔扑动
C. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病
D. 直接暴力所致骨折多不引起肺损伤
E. 反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗

3. [单选题]男，34岁。坠落伤1小时，昏迷，呼吸困难。左侧胸壁大面积软化，两肺大量痰鸣音，血气分析：PaO258mmHg，PaCO250mmHg，首先治疗措施是（）

A. 伤侧胸壁胶布固定
B. 加压包扎
C. 牵引
D. 气管插管或气管切开
E. 手术固定肋骨

4. [单选题]男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）

A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查，修补肺破裂处
E. 气管插管，加压扩张肺部

5. [单选题]女性，78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。

A. D

6. [单选题]男性，35岁，胸部外伤半小时。呼吸困难，发绀。查体：脉搏l30次/分，血压80/55mmHg，右前胸可见反常呼吸运动，病人吸气时，下列不正确的病理生理变化是（）。

A. 软化的胸壁内陷
B. 纵隔向健侧移位
C. 伤侧膈肌上升
D. 静脉回流受阻
E. 二氧化碳潴留

7. [单选题]肋骨骨折好发于（）。

A. 1～3肋骨
B. 4～7肋骨
C. 8～10肋骨
D. 10～11肋骨
E. 11～12肋骨

8. [单选题]多处多根肋骨骨折的治疗原则首选（）。

A. 控制反常呼吸
B. 吸氧
C. 抗休克^(antishock)
D. 闭式引流
E. 补液，输血

9. [单选题]下列除哪项外均是胸部外伤常用的检查方法。（）

A. 详询受伤机制
B. 体格检查
C. 胸部X线检查
D. 胸膜腔、心包腔穿刺
E. B超

10. [单选题]男性，25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体：血压：80/50mmHg。颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，脉搏细弱，心音遥远。首先要考虑的诊断是（）。

A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 血气胸
D. 心脏损伤
E. 急性心脏压塞

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