【导读】
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1. [单选题]心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()。
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉
2. [单选题]下述疾病中起病最急的是()。
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. TIA
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血
3. [单选题]多发性硬化的诊断标准中,错误的是()。
A. 从病史和神经系统检查,表明中枢神经系统
B. 起病年龄在10~50岁之间
C. 可排除其他病因
D. 有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少1个月,每次持续24小时以上
E. 呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上
4. [单选题]多发性硬化的治疗中,错误的是()。
A. 治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗
B. 普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C. 甲泼尼龙静脉冲击疗法(pulse therapy)作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D. 静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E. 轻度痉挛性(spastic)多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
5. [单选题]3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断()。
A. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)性脑膜炎
B. 普通型流脑
C. 结核性脑膜炎
D. 脑膜脑炎型流脑
E. 病毒性脑膜炎
6. [单选题]男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性()。
A. 左侧颈内动脉闭塞
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颈动脉系统脑出血
D. 桥脑出血
E. 小脑出血
7. [单选题]男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
A. B
8. [单选题]患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
A. B
9. [单选题]患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常。
A. C
10. [单选题]男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
A. C