外科病人的体液失衡题库2022考试试题(4L)

1. [单选题]代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}是指（）

A. ['血浆［HCO］原发性增多使pH增高，PaCO2减少的情况
B. 血浆［HCO］原发性增多使pH增高，TCO2减少的情况
C. 血浆［HCO］原发性增多使pH增高，BE呈正值的情况
D. 血浆［HCO］原发性增多使pH增高，TCO2正常的情况
E. 血浆［HCO］原发性增多使pH增高，SB减少的情况

2. [单选题]男性，68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年，进食后恶心、频繁呕吐3天，呼吸困难1天就诊。实验室检查：血pH7.55，PaCO257mmHg，PaO263.9mmHg，HCO52.6mmol／L。Na+141mmol/L，K+2.5mmol／L，Cl-72mmol／L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是（）

A. 低钾、低氯血症，呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
B. 低钾、低氯血症，代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
C. 低钾、低氯血症，呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 低钾、低氯血症，代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 低钾、低氯血症，混合型酸碱失衡

3. [单选题]男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是（）。

A. 立即停止钾盐的输入，静注5%碳酸氢钠60～100ml
B. 25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注
C. 硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴
D. 呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml静注
E. 10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

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