内科住院医师题库2022心肌疾病题库专业知识每日一练(05月04日)

1. [单选题]患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为（）

A. 急性风湿热
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}
E. 扩张型心肌病

2. [单选题]患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢^{(both lower limbs)}水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱

A. B

3. [单选题]患者男，24岁。因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是（）

A. 冠心病
B. 高血压性心脏病
C. 肥厚型心肌病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 扩张型心肌病

4. [单选题]下列属于扩张型心肌病特征的是（）

A. 主要表现为舒张功能障碍
B. 为伴有特异性系统性疾病的心肌病
C. 心肌扩大，室壁运动普遍减弱
D. 心室充盈受限
E. 舒张期容量下降

5. [单选题]扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（）

A. 静脉回流增加
B. 肺淤血
C. 心输出量减少
D. 心律失常
E. 心肌缺血

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