消化内科学题库2022模拟考试题114

1. [单选题]肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环AV样分流，常引起下列临床表现（）

A. 蜘蛛痣
B. 皮肤淤斑
C. 门脉高压性胃病
D. 肝掌
E. 男性乳房女性化

2. [单选题]男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi单位

A. B

3. [单选题]男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。

A. D

4. [单选题]十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是（）。

A. 十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生
B. 胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强
C. 球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件^{(create conditions)}
D. 球部化生的黏膜炎症时制造HCO能力减弱
E. 前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强

5. [单选题]患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1．5cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L，镜检提示大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}，粪便隐血（-），最可能的诊断为（）。

A. 萎缩性胃窦胃炎
B. 萎缩性胃体胃炎
C. 十二指肠球炎
D. 浅表性胃炎^{(superficial gastritis)}
E. 胃溃疡

6. [单选题]肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为（）。

A. 腹腔积液细菌培养
B. 血细菌培养
C. 腹腔积液涂片染色查细菌
D. 腹部平片
E. 抗生素早期联合应用

7. [单选题]下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是（）

A. Crohn病
B. 慢性细菌性痢疾
C. 大肠癌
D. 肠易激综合征
E. 炎性假性息肉

8. [单选题]腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是（）

A. 盐酸呈灰棕色痂
B. 硝酸呈黄色痂
C. 醋酸呈白色痂
D. 硫酸呈黑色痂
E. 强碱呈透明痂

9. [单选题]结肠Crohn病的首选治疗药物（）

A. 甲硝唑^{(metronidazole)}
B. 柳氮磺吡啶
C. 阿莫西林
D. 泼尼松
E. 硫唑嘌呤

10. [单选题]男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250Somogyi单位，血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 急性轻度胰腺炎
C. 急性重症胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 消化性溃疡急性穿孔

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