广西眼科住院医师规范化培训题库2022角膜病题库备考模拟试题118

1. [单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是（）

A. 局部应用高渗剂和角膜营养剂
B. 使用生长因子促进角膜内皮增殖
C. 角膜层间晶状体囊膜植入术
D. 深板层角膜内皮移植术
E. 部分穿透性角膜移植术

2. [单选题]患者男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是（）

A. 肺炎链球菌性角膜溃疡
B. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E. 圆锥角膜

3. [单选题]患者，男性，45岁，左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查：左眼视力0．04，眼睑轻度红肿，睑痉挛（±），混合充血（+++），角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶，大小约5mm×6mm，略高于角膜表面，病灶中央部溃疡，前房下方见黄白色积脓，高2mm，瞳孔7mm×7mm（曾用过1％阿托品）。根据上述表现，最可能的诊断是（）

A. 细菌性角膜溃疡
B. 真菌性角膜炎
C. 坏死型角膜基质炎
D. 棘阿米巴角膜炎^{(acanthamoeba keratitis)}
E. 盘状角膜炎

4. [单选题]以下为色素沉着于角膜内皮层的是（）

A. Krukenberg梭形色素沉着
B. Fleischer环
C. Kayser-Fleischer环
D. Stocker线
E. Ferry线

5. [单选题]患者女，37岁，右眼视力下降2年。眼科检查：Vos0.4，右眼结膜无充血，角膜中央前基质层可见颗粒状混浊，其母及姐姐均有类似角膜病变，其可能的遗传方式为（）

A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. 性连锁遗传
D. 散发
E. 以上均可

6. [多选题]圆锥角膜可与哪些先天性疾患并存（）

A. 先天性白内障^{(congenital cataract)}
B. 晶状体异位
C. 蓝巩膜
D. 无虹膜
E. 视网膜色素变性

7. [多选题]以下可能是角膜植片排斥征象的是（）

A. 放射状角膜炎
B. 上皮下浸润
C. 角膜上皮线状隆起
D. 上皮水泡
E. 葡萄膜炎

8. [单选题]患者女性，右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后，第2天发现角膜水肿，前房可见与角膜相连的透明膜状物。

A. E

9. [单选题]患者，女性，41岁，因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗，症状无改善，且有加重趋势。眼部检查：右眼视力0．5，矫正无提高。结膜混合充血，上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成，约占3／4象限（8点钟至5点钟），最宽处位于角膜11点钟约5mm，溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔，其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常，房水闪辉（±），未见积脓。左眼视力1．0，检查未见异常。患者既往身体健康，否认风湿、类风湿等免疫性疾病，入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。

A. C

10. [单选题]患者，女性，8岁，常规注射乙型脑炎减毒活疫苗，3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热，在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗，次日出现双眼红肿，面部躯干红斑丘疹水泡，予地塞米松及能量合剂支持等治疗，病情逐渐加重，双眼及口唇肿痛，分泌物多，视力逐渐下降，且皮疹蔓延至全身。眼科检查：视力OD0．6，OS光感，右眼睑轻度红肿，皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约6mm，外侧约3mm，上下睑间粘连处呈淡红色膜状，结膜混合性充血（++），角膜上皮弥漫点状缺损，基质层散在小片白色混浊，前房深度正常，房水清，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体透明；左眼睑轻度红肿；皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约7mm，外侧约5mm，上睑结膜与角膜粘连，遮盖近4／5角膜，余角膜混浊，眼内结构窥不见。

A. E

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