男性，21岁，闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度

【名词&注释】

开放性(open)、大气压(atmospheric pressure)、凝血因子(coagulation factor)、呼吸困难(dyspnea)、凝血酶原(prothrombin)、创伤性窒息(traumatic asphyxia)、多根肋骨骨折

[单选题]男性，21岁，闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难，首先考虑的诊断是（）

A. 创伤性窒息^{(traumatic asphyxia)}
B. 进行性血胸
C. 闭合性气胸
D. 张力性气胸
E. 广泛肺挫伤

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[单选题]关于胸部外伤，下列哪项是正确的（）

A. 间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症
B. 肋骨骨折好发于第4～7肋
C. 张力性气胸常伴有反常呼吸运动
D. 多根肋骨骨折可造成浮动胸壁
E. 反常呼吸指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出，呼气时内陷

[单选题]胸壁反常呼吸运动局部处理，应用牵引固定法时，一般采用（）

A. 牵引重量约2～3kg，时间为1～2周
B. 牵引重量约3～5kg，时间为1～2周
C. 牵引重量约2～3kg，时间为2～4周
D. 牵引重量约3～5kg，时间为2～4周
E. 牵引重量约5～8kg，时间为4～6周

[单选题]胸部损伤后的血液是不凝固的，其不凝固的原因是（）

A. 弥散性血管内凝血
B. 肺、心和膈肌的去纤维蛋白作用
C. 凝血酶原减少
D. 血小板减少
E. 多种凝血因子减少

[单选题]男性，38岁，左胸部外伤2小时。查体：心率120次／分，呼吸36次／分，血压80/60mmHg，左胸饱满，颈、面及胸部广泛皮下气肿，气管向右侧移位，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，急救处理是（）

A. 输血、补液
B. 应用升压药
C. 应用抗生素
D. 立即胸腔穿刺排气
E. 用胸带固定

[单选题]胸壁软化是由于（）

A. 肋骨骨折伴胸骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 两根以上肋骨骨折
D. 肺挫伤增加呼吸肌做功
E. 二氧化碳潴留

[单选题]诊断张力性气胸最充分的根据是（）

A. 呼吸困难并伴有皮下气肿
B. 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C. 伤侧呼吸音消失
D. X线所见纵隔向健侧移位
E. 胸膜腔抽出高压气体

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