【名词&注释】
脑出血(cerebral hemorrhage)、脑电图(eeg)、甘露醇(mannitol)、视神经(optic nerve)、侧卧位(lateral position)、脑血管(cerebrovascular)、脱水剂(dehydrating agent)、进一步(further)、混合性(mixed)、血管源性脑水肿(vasogenic brain edema)
[单选题]女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,人院查体,神清,血压正常,眼底视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第2肋间可见阴影。首先应检查()
A. 胸部CT
B. 腰穿
C. 脑超声
D. 头颅CT或MRI
E. 脑血管造影
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[单选题]王某,女性,36岁,全麻开颅术后,患者已清醒,应采取的卧位是()
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 侧卧位
D. 头高斜坡位
E. 平卧位头偏向一侧
[单选题]张女士,35岁,头部受伤10h后人院,昏迷,查体:血压增高,呼吸缓慢,脉搏缓慢有力,右侧瞳孔散大。护士立即作出以下判断及处理,不正确的一项是()
A. 发生颅内压增高
B. 立即静滴甘露醇
C. 发生枕骨大孔疝
D. 立即向医生汇报
E. 保持呼吸道通畅
[单选题]李某,住院期间突然颅内压增高,避免进行腰椎穿刺检查的主要原因是()
A. 可使颅内压突然骤降
B. 可造成颅内感染
C. 有促成枕骨大孔疝的危险
D. 可加重患者痛苦
E. 有加重脑水肿的危险
[单选题]女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,人院查体,神清,血压正常,眼底视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第2肋间可见阴影。头颅CT示颅内占位性病变,周围水肿,但中线移位大于0.5cm,首先考虑诊断为()
A. 脑出血
B. 脑脓肿
C. 脑转移瘤
D. 慢性硬脑膜下血肿
E. 原发性颅内肿瘤
[单选题]女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,人院查体,神清,血压正常,眼底视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第2肋间可见阴影。降低患者颅内压的最佳措施为()
A. 腰穿放液
B. 脱水剂(dehydrating agent)
C. 过度换气
D. 去骨片减压
E. 开颅病灶切除
[单选题]男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后入院,患者仍处于昏迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷射状,眼底检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。为进一步(further)明确病情,哪项检查最佳()
A. 头颅x线片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. 头颅CT
E. DSA
[单选题]男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后入院,患者仍处于昏迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷射状,眼底检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者的GCS积分为()
A. 5分
B. 6分
C. 7分
D. 8分
E. 9分
[单选题]颅内压增高产生脑水肿多数为()
A. 细胞毒性脑水肿
B. 血管源性脑水肿(vasogenic brain edema)
C. 混合性(mixed)脑水肿
D. 白质性脑水肿
E. 灰质性脑水肿
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