女性，36岁，过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时，进行性加剧

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、通透性(permeability)、病理变化(pathological changes)、肝功能(liver function)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、有价值(valuable)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、可溶解、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]女性，36岁，过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时，进行性加剧并蔓延至全腹。检查：有明显腹膜刺激征，以上腹部为主。肝浊音界正常，移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(Somogyi法)，血钙1.62mmol/L，最可能的诊断是()

A. A．消化性溃疡^{(venereal ulcer)}穿孔
B. B．急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}穿孔
C. C．急性出血坏死性胰腺炎
D. D．门静脉血栓形成
E. E．急性高位阑尾炎穿孔性腹膜炎

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[单选题]急性胰腺炎时，下列哪项可引起高热不退()

A. A．出血坏死型胰腺炎
B. B．出现黄疸
C. C．并发急性呼吸窘迫综合征
D. D．并发胰腺假性囊肿
E. E．并发胰腺脓肿

[单选题]关于弹性蛋白酶说法正确的是（）。

A. 可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
B. 参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
C. 使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克
D. 具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血
E. 激活胰蛋白酶原，对食物进行消化

[多选题]下列对胰腺癌诊断有价值^(valuable)的检查应为（）。

A. 上腹部增强CT
B. CA19-9
C. EUS+FNA
D. 肝功能
E. MRI

[多选题]急性胰腺炎的病理变化分为哪两型（）。

A. 弥漫纤维化型
B. 萎缩型
C. 急性坏死型
D. 弥漫钙化型
E. 急性水肿型

[单选题]患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。

A. C

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