女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、阿司匹林(aspirin)、临床表现(clinical manifestation)、口腔溃疡(oral ulcer)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、慢性肾炎(chronic nephritis)、心包炎(pericarditis)、急性肾炎(acute nephritis)、出血点(petechia)

[单选题]女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178／100mmHg。尿蛋白(+++)，尿红细胞10～15个／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}

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学习资料：

[单选题]女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点^(petechia)，化验血WBC3．8×109／L，PLT5．0×109／L，ANA1：640，最可能的诊断是（）

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 子宫肌瘤
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E. 重叠综合征

[单选题]关于系统性红斑狼疮的临床表现，下述哪项不对（）

A. 可出现腹水，为渗出液
B. 可与类风湿关节炎同时存在
C. 可出现急进性肾炎、肾病综合征，但不引起尿毒症
D. 可有心肌炎、心包炎^{(pericarditis)}或二尖瓣赘生物形成
E. 可出现脑膜炎或精神分裂症

[单选题]关于狼疮性肾炎，下述错误的是（）

A. 常伴多脏器损害
B. 血胆固醇升高多不明显
C. 抗双链DNA抗体阳性
D. FDP（+）
E. 血清总补体及C3增高

[多选题]SLE血液检查可表现有（）

A. 红细胞减少
B. 白细胞轻度减少
C. 血小板减少
D. 血沉增快
E. 白细胞正常

[多选题]下述哪些是治疗SLE最主要的方法（）

A. 细胞毒性药CTX
B. 肾上腺皮质激素
C. 血浆置换
D. 阿司匹林
E. 雷公藤

[多选题]药物性狼疮与SLE的区别有（）

A. 抗DsDNA抗体阴性
B. 很少累及神经系统
C. 血清补体正常
D. 很少累及肾脏
E. 发病年龄较大

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