男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、不规则(irregular)、血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis)、巨球蛋白血症(macroglobulinemia)、异常浆细胞、浆细胞性白血病(plasma cell leukemia)、进行性贫血

[单选题]男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cmc，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm/1h末，IgG12g／L，IeA3g/L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0．30（30％）。其最可能诊断是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 华氏巨球蛋白血症
C. 恶性淋巴瘤
D. 浆细胞性白血病^{(plasma cell leukemia)}
E. 轻链病

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学习资料：

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR180mm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。

A. E

[单选题]患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。

A. C

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