男，6岁。便血1个月，大便次数及性状正常，首先考虑（）

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、结肠镜检查(colonoscopy)、直肠癌(rectal cancer)、主要因素(main factors)、无痛性(painless)、血栓性外痔(external hemorrhoid)、直肠镜检查(proctoscopy)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)

[单选题]男，6岁。便血1个月，大便次数及性状正常，首先考虑（）

A. 肛裂
B. 肛窦炎
C. 息肉
D. 内痔
E. 直肠脱垂

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[单选题]下列有关痔的特点中，不正确的是（）

A. 外痔在没有发生血栓以前，不会出现剧痛
B. 内痔出现静脉破裂方可引起剧痛
C. 痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团
D. 齿状线是区分内、外痔的唯一标志
E. 混合痔具有内、外痔的症状和特征

[单选题]关于直肠癌的静脉、淋巴回流，下列错误的是（）

A. 淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
B. 淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
C. 向上转移是淋巴转移的主要方向
D. 癌可通过神经鞘扩展
E. 癌栓通过肠系膜下静脉^{(inferior mesenteric vein)}、门静脉转移到肝及肺

[单选题]男性，43岁。近3天来便后肛门出现一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是（）

A. 肛旁脓肿
B. 血栓性外痔^{(external hemorrhoid)}
C. 直肠脱垂
D. 混合痔
E. 肛乳头脱出

[单选题]男，46岁。大便带血1年，色鲜红，呈滴状，便秘或饮酒后便血更甚。检查：肛门外观有皮赘。

A. B

[单选题]决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为（）

A. 肿瘤下缘与齿状线的距离
B. 肿瘤的大小
C. 肿瘤浸润程度
D. 肿瘤病理类型
E. 左半结肠的长度

[单选题]便后肛门部肿物，疼痛明显者为（）

A. 内痔
B. 外痔
C. 肛裂
D. 直肠息肉
E. 直肠癌

[多选题]直肠癌确诊过程中的3“P”检查包括（）

A. 直肠指诊
B. 直肠镜检查^{(proctoscopy)}
C. 结肠镜检查
D. 钡灌肠造影
E. 活组织检查

[单选题]男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。

A. A

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