【名词&注释】
耐受性(tolerance)、临床表现(clinical manifestation)、活动性(active)、肠梗阻(intestinal obstruction)、间皮细胞(mesothelial cells)、短期内(a short time)、实质性(substantial)、各种因素(various factors)、宫外孕破裂、血、尿常规
[单选题]男性,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±),腹穿(-)。以下处理错误的是()
A. 禁食、胃肠减压
B. 血、尿常规,淀粉酶检查
C. 静脉输液,补充血容量
D. 腹腔穿刺阴性,可保守治疗
E. B超检查
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学习资料:
[单选题]下列因素与腹部伤的死亡率无关的是()
A. 受伤距早期救治的时间
B. 火器伤还是钝性伤
C. 有无内脏损伤及合并伤
D. 患者的全身情况及对创伤的耐受性
E. 急救措施和治疗技术
[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应首先诊断为()
A. 腹膜后血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂
[单选题]发生腹部损伤时,下列不正确的是()
A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道指诊
C. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
[单选题]关于空腔脏器损伤,下列错误的是()
A. 临床表现主要为腹膜炎体征
B. 腹部X线透视常见膈下游离气体
C. 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时,腹膜炎体征往往不明显
[单选题]男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄:血压85/45mmHg,左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑()
A. 左肾挫伤
B. 结肠迟发性破裂
C. 胃破裂
D. 胰腺挫伤并胰腺炎
E. 延迟性脾破裂
[单选题]腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为()
A. 肾脏损伤
B. 胃损伤
C. 十二指肠水平部损伤
D. 皮下气肿
E. 结肠损伤
[单选题]患者,女性,26岁,2小时前被锐器刺伤左上腹,即感腹痛,伤口有活动性出血,伴恶心呕吐,心慌。查体:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇苍白,四肢稍发冷,心肺未见异常,左腹部可见刀刺伤伤口,有活动性出血,肌紧张,肠鸣音消失。血红细胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
A. B
[单选题]关于儿童疝,下列叙述不正确的是()。
A. 多为斜疝
B. 90%发生嵌顿
C. 婴幼儿疝有自行消失的可能
D. 幼儿疝块由于组织菲薄,常能透光,易与睾丸鞘膜积液混淆
E. 以上都不是
[单选题]患者女,23岁。交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是()
A. 宫外孕破裂
B. 肝破裂
C. 肠穿孔
D. 延迟性脾破裂
E. 肠梗阻
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