患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、尿蛋白(urine protein)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer)、呼吸困难(dyspnea)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、肌肉组织(muscle)、阿司匹林治疗(aspirin treatment)、抗风湿药(antirheumatic)

[单选题]患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗^{(aspirin treatment)}无效。最可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 痛风
E. 系统性红斑狼疮

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[单选题]“风湿性疾病”是指（）

A. 风湿性关节炎
B. 累及骨骼、肌肉组织^(muscle)的疾病
C. 弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}
D. 影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病
E. 胶原病

[单选题]女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常

A. C

[单选题]在类风湿关节炎中对组织起主要作用的是（）

A. IgA型RF
B. IgM型RF
C. IgG型RF与抗原IgG形成的免疫复合物
D. IgA型RF与IgM形成的免疫复合物
E. IgG型RF

[单选题]患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低。目前最恰当的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 复发性口腔溃疡
C. 重叠综合征
D. 混合结缔组织病
E. 白塞病

[单选题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是（）

A. 双手、双腕X线检查
B. 补体检测
C. 肝功能检测
D. 肾功能检测
E. 免疫球蛋白检测

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