【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、精神异常(psychosis)、高峰期(peak)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、反射亢进、重要依据(important basis)、烦躁不安、脑脊液常规(csf routine)
[单选题]确诊为乙脑,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等,颈强直,有呼吸暂停,应首先采取哪项急救措施()
A. A.糖皮质激素
B. B.镇静
C. C.速尿
D. D.吸氧
E. E.20%甘露醇
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[单选题]关于乙脑的流行病学,下列哪项是错误的()
A. A.发病以10岁以下儿童为主,2~6岁儿童发病率最高
B. B.在我国的流行高峰期通常在7~9月份
C. C.有明显家庭聚集现象
D. D.主要分布在亚洲
E. E.近年来成人和老年人发病率有所增高
[单选题]鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据(important basis)是()
A. A.高热、昏迷、惊厥
B. B.季节性
C. C.肠道症状
D. D.脑脊液常规(csf routine)
E. E.不属于以上任何情况
[单选题]一疑为中枢神经系统感染者,脑脊液检查:压力162mmHg,WBC200×10/L,糖3.0mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,应考虑为()
A. A.病毒性脑炎
B. B.结核性脑膜炎
C. C.化脓性脑膜炎
D. D.虚性脑膜炎
E. E.不属于以上任何情况
[单选题]4岁女孩,因发热、头痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。体查:T40.5℃,深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周围血象WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2,在其抢救过程中,下列哪项是错误的()
A. A.甘露醇快速静滴
B. B.控制在38℃左右
C. C.肾上腺皮质激素
D. D.洛贝林
E. E.腰穿
[单选题]男,3岁,7月1日发病,发热5天,头痛,神志不清,烦躁不安2天,大便2次/日,颈强直,布氏征(+),深反射稍亢进,浅反射迟钝,周围血象:白细胞14×109/L,N0.82,E0.03,L0.15,脑脊液:白细胞220×106/L,N0.38,L0.62,糖3.1mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白1.2g/L。涂片和培养细菌均阴性,显凝试验1:100,考虑诊断为()
A. A.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)
B. B.流行性脑脊髓膜炎
C. C.流行性乙型脑炎
D. D.脑型疟疾
E. E.中毒性菌痢
[单选题]乙脑患者,高热41℃,持续抽搐、迅速发生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈叹息样呼吸,应属于下列哪一型()
A. A.轻型
B. B.普通型
C. C.重型
D. D.极重型
E. E.不属以上各型
[单选题]乙脑最常见的并发症是()
A. A.支气管肺炎
B. B.尿路感染
C. C.败血症
D. D.肺不张
E. E.褥疮
[多选题]重型乙脑具有以下表现()
A. A.高热达40℃以上,常有神经系统症状与体征
B. B.可有肢体瘫痪或呼吸衰竭
C. C.大多数患者留有后遗症
D. D.病程多在2周以上,恢复期常有精神异常、瘫痪、失语等症状
E. E.病理反射阳性,浅发射消失,深发射先亢进后消失
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