【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、多巴胺(dopamine)、多巴酚丁胺(dobutamine)、过敏性休克(anaphylactic shock)、心源性休克(cardiogenic shock)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、抗休克(antishock)、右心房(right atrium)、明显变化(significant change)、各种类型(various type)
[单选题]休克的治疗原则中,不包括()。
A. 尽早去除原因
B. 尽快恢复有效循环血量
C. 改善心脏、肾等重要脏器功能
D. 纠正微循环障碍
E. 应用血管活性药物
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学习资料:
[单选题]休克时心血管功能改变中,不包括()。
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化(significant change),休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(VcE.、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
[单选题]中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映()。
A. 右心功能不全或血容量相对过多
B. 胸腔内压增加
C. 右心功能不全或容量相对不足
D. 静脉回心血量增加
E. 容量血管过度收缩
[单选题]关于休克的叙述中下列哪项是错误的()。
A. 休克的本质是血压下降
B. 休克时机体有效循环血量急剧减少
C. 休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
D. 休克时肾血流量、肾小球滤过率减低
E. 休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大
[单选题]对严重休克,经一般处理后血压仍不能恢复正常时,应进行CVP的测定,以了解血液动力状态,下列CVP检测方法和其临床意义中,错误的是()
A. CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开,插至上腔静脉或右心房(right atrium)
B. CVP低于2~5cmH2O,提示右心充盈欠佳或血容量不足
C. CVP在15cmH2O以上,血压低、心率快,提示血容量仍不足,加快补液速度
D. CVP在5~10cmH2O,血压正常,不增加血容量;血压偏低,缓慢补充液体
E. CVP高于15~20cmH2O,提示右心功能不全或右心负荷过重
[单选题]地尔硫䓬()
A. 钙通道阻滞剂
B. 氧自由基清除剂
C. 吗啡类拮抗剂
D. 抗凝剂
E. 直接血管扩张剂
[单选题]消化性溃疡急性呕血1200ml,血压95/70mmHg是()
A. 感染性休克
B. 神经性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克
[单选题]多巴酚丁胺抗休克(antishock)的主要作用及用途是()。
A. 兴奋α受体为主,对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等
B. 兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效
C. 兴奋β受体作用,低浓度兴奋α受体。用于各种类型(various type)休克,对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值
D. 对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者
E. 兴奋α肾上腺受体,对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者
[单选题]二尖瓣狭窄()。
A. 左心房、右心室扩大
B. 右心房(right atrium)扩大
C. 右心室扩大
D. 左心房、左心室扩大
E. 左心室扩大请指出下列瓣膜病的主要X线心腔改变特征
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