2022外科住院医师题库门静脉高压症题库模拟考试库129

1. [单选题]有关Budd-Chiari综合征，下列说法不恰当的是（）

A. 表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液
B. 肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞
C. 肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D. 彩色多普勒超声是首选检查方法
E. 外科治疗包括断流术和肝移植

2. [单选题]下列静脉血管，不属于门静脉系统的是（）

A. 肝静脉
B. 冠状静脉
C. 脾静脉
D. 肠系膜上静脉
E. 肠系膜下静脉^{(inferior mesenteric vein)}

3. [单选题]断流术（贲门周围血管离断术）成败的关键是（）

A. 冠状静脉食管支的离断
B. 冠状静脉胃支的离断
C. 胃后静脉和左膈下静脉的离断
D. 冠状静脉高位食管支的离断
E. 胃短静脉的离断

4. [单选题]40％左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为（）

A. 20％～30％
B. 10％～20％
C. 5％～10％
D. 30％～40％
E. 50％～60％

5. [单选题]男，50岁。慢性肝病15年，呕血300ml，查体，巩膜轻度黄染，腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性，最可能的诊断是（）

A. 胆道出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 胃息肉出血

6. [单选题]选择性门体分流的代表术式为（）

A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾切除加贲门周围血管离断术
D. 肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
E. 远端脾、肾静脉分流术

7. [单选题]女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗^{(hospitalization)}，并确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。

A. A

8. [单选题]男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×109/L，HBsAg（+）。

A. C

9. [单选题]门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）

A. 防治肝功能衰竭
B. 预防上消化道大出血
C. 治疗腹水
D. 治疗肝性脑病
E. 治疗脾功能亢进

10. [单选题]患者男，45岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.3年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是（）

A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 大量补液
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃

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