【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、地塞米松(dexamethasone)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、小脑性共济失调(cerebellar ataxia)、内出血(hemorrhage)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、光反应、半小时(half an hour)、测血压(measure blood pressure)、完全性失语症(global aphasia)
[单选题]男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。
A. E
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[单选题]颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中,哪一项是最重要的()
A. 术前行MRI了解其静脉走向
B. 术前行CT检查了解并发伤,脑血管造影了解瘘口大小
C. 行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速
D. 压闭病侧颈动脉试验,耐受30分钟以上,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E. 压闭病侧颈动脉试验,耐受20分钟,血管造影示瘘口小
[单选题]男,49岁。因突发头痛3小时入院。脑血管造影提示:后交通动脉瘤。患者拟行手术治疗。下列关于围手术期,哪项措施是不正确的()
A. 维持正常血压
B. 给予甘露醇治疗
C. 术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度
D. 术前适当升高血压,保证脑灌流
E. 钙拮抗剂
[单选题]大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是()
A. 四肢瘫痪,双侧面瘫,不能言语,不能进食,只有眼球上下运动
B. 眼球震颤,同侧Homner征,交叉性感觉障碍,同侧小脑性共济失调
C. 对侧偏瘫,无感觉障碍及偏盲,优势侧伴失语
D. 对侧偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲
E. 对侧偏瘫,深感觉障碍,自发性疼痛
[单选题]有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于()
A. 椎一基底动脉血栓形成
B. 大脑前动脉血栓形成
C. 大脑中动脉血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 小脑出血
[多选题]女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压(measure blood pressure)为200/100mmHg。半小时(half an hour)后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
A. A, B, C, E, F
[单选题]男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
A. D
[单选题]男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。
A. B
[单选题]病变的部位可能是()
A. 左侧大脑前动脉
B. 右侧大脑前动脉
C. 左侧大脑中动脉
D. 右侧大脑中动脉
E. 椎一基底动脉
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