男患60岁，慢性支气管炎肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、病理变化(pathological changes)、呼吸困难(dyspnea)、共同性(concomitant)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、非心源性肺水肿(non-cardiogenic pulmonary edema)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、肺毛细血管内皮细胞(lung capillary endothelial cells)、呼吸衰竭。、透明膜形成(hyaline membrane formation)

[单选题]男患60岁，慢性支气管炎肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者下列哪项检查对诊断最重要（）。

A. 床头胸片
B. 床头心电监测
C. 血液肾功离子测定
D. 动脉血气分析
E. 头部CT检查

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学习资料：

[单选题]ARDS共同性病理变化有（）。

A. A.气道阻塞B.肺部感染C.肺不张D.急性心力衰竭E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿

[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。

A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 气管异物
D. 膈肌麻痹
E. ARDS

[单选题]男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是（）

A. 立即纯氧吸入
B. 间断高浓度高流量吸氧
C. 持续高浓度高流量吸氧
D. 持续低流量吸氧
E. 定期血气分析，暂不予以吸氧

[单选题]男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。如果患者存在呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，在治疗中哪项是最根本的措施（）

A. 增加通气量
B. 气管切开
C. 补充碱制剂
D. 控制感染
E. 应用呼吸兴奋剂

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