2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线示双肺瘀血，左心房、左

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、暂时性(temporary)、肺水肿(pulmonary edema)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、心源性(cardiogenic)、体循环血流量(physical circulatoryvolume)、肺循环血流量(pulmonary circulatoryvolume)、洋地黄类药物、烦躁不安、不明显(not obvious)

[单选题]2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线示双肺瘀血，左心房、左心室增大，主动脉弓影增宽。应该诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

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[单选题]房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是（）

A. A.右心血流增多B.右心房压力大于左心房C.右心室压力增高D.肺循环充血E.体循环血流量减少

[单选题]女孩，8岁，半月前有发热，体温38.6～39.8℃，稀水便，7～8次/d，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查体：面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次/min，有大疱音。

A. C

[单选题]根据室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起增大的心腔是（）

A. 左心房
B. 左心室
C. 右心房
D. 右心室
E. 肺动脉

[单选题]充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括（）

A. 卧床休息，适当镇静避免患儿烦躁、哭闹
B. 控制水、钠盐的摄入
C. 洋地黄类药物
D. 供氧
E. 肾上腺糖皮质激素

[单选题]3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显^{(not obvious)}，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa（90/40mmHg）。胸片示左心房、左心室、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
E. 法洛四联症

[单选题]6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39.2℃，双下肢皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（﹣），腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞15×109/L，中性占78%，血红蛋白95g/L。尿常规：RBC（+），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv53.4mV。

A. D

[单选题]患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。

A. D

[单选题]男婴，生后4天，因生后即青紫就诊。查体：新生儿貌，中度发绀，呼吸促，心脏杂音不明显^{(not obvious)}。超声心动图检查示心房正位，心室右襻，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。

A. A

[单选题]男婴，生后4天，因生后即青紫就诊。查体：新生儿貌，中度发绀，呼吸促，心脏杂音不明显^{(not obvious)}。超声心动图检查示心房正位，心室右襻，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。

A. A

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