【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、低钠血症、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、肠穿孔(intestinal perforation)、脑震荡(brain concussion)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、测血压(measure blood pressure)、原发性脑损伤(primary cerebral injury)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)
[单选题]下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是()
A. SvO2值要比ScvO2高5%~15%
B. SvO2在临床上更具有操作性
C. ScvO2能反映组织的灌注状态,而SvO不能
D. 两者代表的趋势是相同的
E. 休克患者在血压上升早期ScvO2就能恢复正常,而SvO2可能滞后
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学习资料:
[单选题]为了预防呼吸机相关性肺炎,以下措施最重要的是()
A. 预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)
B. 患者留在层流室中
C. 应用高剂量丙种球蛋白
D. 避免使用H2受体阻滞剂
E. 吸痰规范操作
[单选题]患者,男性,75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压(measure blood pressure)150/60mmHg。建议患者的体位为()
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 30°~45°半卧位
[单选题]患者,男性,70岁。冠心病10余年,冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿,血压140/90mmHg,脉搏78次/分,肌酐231μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
A. 急性肾小管坏死
B. 慢性肾功能不全
C. 急进性肾小球肾炎
D. 肾前性急性肾功能不全
E. 急性间质性肾炎
[单选题]患者,男性,62岁。因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱。患者病情变化最可能的原因是()
A. 继发腹膜炎
B. 胰腺脓肿
C. 肠穿孔
D. 胃肠功能衰竭
E. 电解质紊乱
[单选题]患者,男性,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是()
A. 肺炎支原体
B. 肺炎克雷伯杆菌(klebsiella spp)
C. 肺炎链球菌
D. SARS
E. 金黄色葡萄球菌
[单选题]患者,男性,17岁。乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L。最可能的诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水
B. 糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水
C. 糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水
D. 糖尿病酮症酸中毒,水过多
E. 糖尿病酮症酸中毒,低钠血症
[单选题]患者,男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()
A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
[单选题]在胸外按压周期中,左心室仅是从肺内血液被挤出而进入主动脉的"过道",并无泵血作用()
A. 心泵机制
B. 胸泵机制
C. 电除颤
D. 脑复苏
E. 心肺复苏
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