女，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、基础上(basis)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、降血糖药物(hypoglycemic drugs)、心源性哮喘(cardiac asthma)、体积小(small volume)

[单选题]女，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小^{(small volume)}，胞浆偏蓝，治疗首选（）

A. 肌注维生素B12
B. 口服铁剂
C. 输血
D. 脾切除
E. 口服叶酸

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学习资料：

[单选题]女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）

A. 慢性喘息型支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病（A型）
C. 慢性阻塞性肺疾病（B型）
D. 支气管哮喘
E. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}

[单选题]患慢性肾炎10年，患者近2周来持续性少尿，水肿，恶心，伴呼吸困难，BP180/100mmHg，心率110次／分，两肺底可闻及湿啰音，BUN54mmol/L，二氧化碳结合力15mmol/L，静脉滴注呋塞米60mg无效，最有效的治疗措施是（）

A. 透析疗法
B. 静脉滴注血管扩张药
C. 静脉滴注毛花苷C
D. 低盐饮食
E. 加大呋塞米剂量

[单选题]男性，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查体：左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好的治疗方法是（）

A. 经十一肋间探查肾，经腹探查脾
B. 经腹探查肾同时探查脾
C. 经腹探查脾并经腹行肾切除
D. 行腹腔引流并继续输血
E. 经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

[单选题]一风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，近1个月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率124次／分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是（）

A. 二尖瓣狭窄的程度减轻
B. 氨茶碱治疗有效
C. 在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭
D. 合并了二尖瓣关闭不全
E. 合并了主动脉瓣病变

[单选题]感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的（）

A. 以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见
B. 可引起栓塞
C. 易发生于室缺的左心室心内膜上
D. 易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面
E. 赘生物直径在3mm以下常不能用超声心动图检出

[单选题]48岁，女性，突然胸闷痛、心悸，心电图示v1~V3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是（）

A. 心脏停搏
B. 心室颤动
C. 三度房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 室性心动过速

[单选题]男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小突然死亡。产生猝死的最可能原因是（）

A. 室速
B. 心源性休克
C. 三度房室传导阻滞
D. 心室颤动
E. 脑梗死

[单选题]与甲状腺髓样癌有关的激素是（）

A. 甲状腺素
B. 促甲状腺素
C. 降钙素
D. 促甲状腺激素释放激素
E. 胰高血糖素

[单选题]男，59岁，2型糖尿病12年。口服降血糖药物^{(hypoglycemic drugs)}治疗，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为（）

A. Ⅱ期
B. Ⅲ期
C. Ⅳ期
D. Ⅴ期
E. Ⅵ期

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