女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、体格检查(physical examination)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、链霉素(streptomycin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、风心病(rheumatic heart disease)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、二尖瓣置换术后、急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis)、二尖瓣机械瓣置换术

[单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，则在体格检查中不可能有（）

A. 皮肤、口腔黏膜上的淤点
B. 心脏杂音可无改变
C. 严重贫血
D. 环形红斑
E. 指（趾）甲下点片状出血

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学习资料：

[单选题]男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验Hb8．2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素
E. 氯霉素

[单选题]男，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 肠球菌
D. 真菌
E. 衣原体

[单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜有出血点，高度怀疑业急性感染性心内膜炎^{(acute infective endocarditis)}。

A. C

[单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜有出血点，高度怀疑业急性感染性心内膜炎^{(acute infective endocarditis)}。

A. E

[单选题]男性，56岁，发现高血压10年，1周来工作繁忙，出现头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg，心率118次/min，律齐，双肺呼吸音粗，下肢无浮肿

A. A

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