男，41岁。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。

【名词&注释】

抑菌作用(bacteriostasis)、静脉滴注(intravenous drip)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、头孢曲松(ceftriaxone)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、肺炎克雷伯杆菌肺炎、烦躁不安、继发性红细胞增多(secondary polycythemia)、临床表现不典型(no typical clinical exhibition)

[单选题]男，41岁。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。

A. D

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学习资料：

[单选题]结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是（）

A. A.皮疹B.药物热C.胃肠道刺激D.肾功能损害E.球后视神经炎

[单选题]用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（）

A. A.过敏原试验B.支气管激发试验C.低氧激发试验D.运动试验E.支气管扩张试验

[单选题]男，51岁，重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次／分，心率108次／分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。

A. D

[单选题]慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是（）

A. 心率加快加重了心脏负荷
B. 感染高热加重了心脏的负荷
C. 细菌毒素对心肌的毒性作用
D. 继发性红细胞增多^{(secondary polycythemia)}加重了心脏负担
E. 缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛

[单选题]肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）

A. 早期大剂量，联合用药：青霉素+妥布霉素
B. 可用头孢曲松、头孢他啶
C. 疗程要略长
D. 静脉滴注给药
E. 确定病原菌后应调整用药

[单选题]下列哪种肺炎可呈暴发性流行（）

A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 金葡菌肺炎

[单选题]胸腔积液患者胸水比重1.017，蛋白定量25g/L，利凡他试验阴性，LDH200U/L，细胞数100×106/L，细菌（-），首先考虑是哪一种积液（）

A. 漏出液
B. 乳糜性积液
C. 癌性积液
D. 渗出液
E. 血性积液

[单选题]一名冠心病患者在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请你判定哪种方法正确（）

A. 胸外电除颤
B. 胸外心脏挤压
C. 胸内心脏挤压
D. 静脉滴注利多卡因1mg/kg
E. 胸内电除颤

[单选题]男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）

A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
C. 纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D. 急性肺水肿导致气体交换降低
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

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