患者男，53岁，因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史，

【名词&注释】

新生儿(newborn)、临床表现(clinical manifestation)、恶性肿瘤(malignant tumor)、心肌缺血(myocardial ischemia)、食管癌(esophageal carcinoma)、自行车(bicycle)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、小轿车(light bracket car)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[多选题]患者男，53岁，因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史，降压治疗不规律，最高血压200/120mmHg，服用降压药可降至150/90mmHg。查体：神清，急性面容；右上肢血压160/95mmHg，左上肢血压145/85mmHg，右下肢血压140/90mmHg，左下肢血压测不出；双下肺呼吸音略低，主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音；腹平软、无压痛，左下肢皮温凉，腘动脉及足背动脉触不清。

A. B, E

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学习资料：

[多选题]乳糜胸的手术适应证有（）

A. 保守治疗2周，每日引流量＞500ml
B. 食管癌手术出现乳糜胸，观察2～3d，引流量有增多趋势
C. 新生儿乳糜胸
D. 恶性肿瘤所致乳糜胸
E. 胸部CT示胸腔多处包裹性积液，肺组织膨胀不良

[多选题]心脏肿瘤的临床表现有（）

A. 呼吸困难^(dyspnea)
B. 头晕或晕厥
C. 栓塞症状
D. 心脏增大
E. 心肌缺血

[单选题]患者男，40岁，因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP120/70mmHg。口唇无发绀，锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片：纵隔区孤立性肿块影。

A. D

[单选题]患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车^{(light bracket car)}撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，左胸壁存在反常呼吸，无伤口，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。

A. B

[单选题]患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则^(irregular)，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。

A. A

[单选题]患者女，46岁，因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次，约2min后缓解，偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，90次/min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双下肢无水肿。

A. A

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