减少流行性出血热病死率关键在于（）

【名词&注释】

水利建设(water conservancy construction)、病理变化(pathological changes)、酚妥拉明(phentolamine)、高蛋白饮食(high protein diet)、解热镇痛剂、烦躁不安、脑垂体前叶(anterior pituitary)、面部潮红、躁动不安、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]减少流行性出血热病死率关键在于（）

A. "三早一就"原则的落实
B. 防治休克和出血
C. 人工肾透析
D. 防治DIC
E. 防治并发症

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[单选题]男性，41岁，发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃，尿量100ml／24h，尿蛋白（+++）。拟诊断"流行性出血热"。入院后曾经用利尿、纠酸等措施，尿量50ml／24h。目前患者烦躁不安。体检：眼睑水肿、球结膜高度水肿，体表静脉，脸部胀满，脉搏洪大，血压20．0／12．0kPa，心率120次／分，律齐。下列措施中错误的是（）

A. 呋塞米40～80mg静脉输注
B. 酚妥拉明10mg静脉输注
C. 血液透析
D. 利尿用20％甘露醇静脉输注
E. 导泻

[单选题]男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点^{(small bleeding spots)}，肝脾未及。血WBC28×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）

A. 注射阿拉明和多巴胺以升高血压
B. 青霉素注射
C. 输血
D. 补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
E. 积极利尿消肿

[单选题]流行性出血热具有特征性病理变化部位是（）

A. 脑垂体前叶^{(anterior pituitary)}、肾髓质及右心房出血
B. 垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏
C. 肝萎缩及脾肿大
D. 右心室及间脑出血
E. 大脑水肿及脑疝

[单选题]流行性出血热特异性抗体最早出现的日期（）

A. 第1病日
B. 第2病日
C. 第3～4病日
D. 第7病日
E. 第10病日

[单选题]流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的（）

A. 稳定内环境，输液量以前1天尿量及吐泻量加500～700ml
B. 高糖、高维生素、高蛋白饮食
C. 导泻或放血治疗
D. 腹透或血液体透析
E. 促进利尿

[单选题]20岁农民，因高热伴呕吐2天，于8日入院。查：神清语利，面色潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软。血常规示：WBC11×109／L，有异型淋巴细胞；尿常规示：蛋白（++），发病前两周曾到某地参加水利建设，最可能的诊断是（）

A. 钩虫病
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 败血症
E. 伤寒

[单选题]患者，女性，38岁。发热、头痛4天，无尿2天，以流行性出血热入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率120次／分，血压140/100mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效（）

A. 退热
B. 扩充血容量
C. 止血
D. 抗感染
E. 血液透析

[单选题]肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常常是因为（）

A. 颅内感染
B. 低血钾
C. 血浆外渗
D. 抗病毒药物所致
E. 电解质失衡综合征

[单选题]肾综合征出血热的治疗下列哪项正确（）

A. 发热期可用解热镇痛剂退热
B. 低血压休克期应以血管活性药治疗为主
C. 病程第7日后可用肝素抗凝治疗
D. 无尿者可用甘露醇静推促进利尿
E. 病程4日内可用抗病毒治疗

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