肺心病患者血气示pH7.25，PaO5.3kPa（40mmHg），PaCO9kPa（67.5m

【名词&注释】

肺栓塞(pulmonary embolism)、肺心病(pulmonary heart disease)、传染源(source of infection)、呼吸困难(dyspnea)、体重减轻(weight loss)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)、继发性肺结核、摩擦音(fricative)、双下肢水肿

[单选题]肺心病患者血气示pH7.25，PaO5.3kPa（40mmHg），PaCO9kPa（67.5mmHg），HCO19mmol/L，BE-6mmol/L，应诊断为（）

A. 失代偿性呼吸性酸中毒、
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒

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学习资料：

[单选题]确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）

A. 血沉检查
B. X线检查
C. 痰结核菌检查
D. 结核菌素试验
E. 血结核抗体检查

[单选题]在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是：（）

A. 脓肿的不同部位
B. 脓液引流不畅，痰液不易排出
C. 细菌的不同种类
D. 没有输血
E. 没有长期卧床休息

[单选题]呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（）

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 消化道出血
D. 血尿
E. 心悸

[单选题]肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}的铁锈色痰，是因为：（）

A. 痰内有大量红细胞
B. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素
E. 以上都不是

[单选题]对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音^(fricative)的患者，最可能的诊断是（）

A. 肺炎
B. 胸腔肿瘤
C. 肺栓塞
D. 干性胸膜炎
E. 渗出性胸膜炎

[单选题]男性，30岁，反复发作性气喘24年。本次发作3d，气喘明显，两肺可闻及哮鸣音，目前治疗中不考虑下列哪项措施（）

A. 糖皮质激素
B. β受体兴奋药
C. 氧疗
D. 过敏原脱敏治疗
E. 氨茶碱

[多选题]肺结核的全身中毒症状有：（）

A. 午后低热
B. 食欲减退，体重减轻
C. 胸痛
D. 妇女可有月经失调或闭经
E. 盗汗

[单选题]男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L

A. C

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