男性，60岁。患急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、硫酸镁(magnesium sulfate)、肾移植术后(after renal transplantation)、抗淋巴细胞球蛋白(antilymphocyte globulin)、主要原因(main cause)、乳腺炎(mastitis)、生命安全(life safety)、输出量(output)、有助于(helpful to)、高分解代谢(high catabolism)

[单选题]男性，60岁。患急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗，术后发生MODS，以下哪项是引起MODS的主要原因（）。

A. 手术
B. 胰腺坏死
C. 年龄
D. 胆道感染
E. 肝功能损害

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[单选题]当MODS呈现高分解代谢^{(high catabolism)}和高动力循环时，心血管的表现是（）。

A. 心输出量^(output)升高，外周阻力升高
B. 心输出量^(output)升高，外周阻力下降
C. 心输出量^(output)下降，外周阻力下降
D. 心输出量^(output)正常，外周阻力升高
E. 心输出量^(output)下降，外周阻力正常

[单选题]早期皮下急性蜂窝织炎采用硫酸镁液湿敷，一般浓度为（）。

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

[单选题]糖尿病患者大手术前应将血糖控制在（）。

A. 4.5～6.0mmol／L
B. 5.5～6.1mmol／L
C. 10.0～15.2mmol／L
D. 5.6～11.2mmol／L
E. 4.5～10.5mmol／L

[单选题]判断组织器官灌注不足，下列哪项是错误的（）。

A. 表情淡漠
B. 面色苍白
C. 心率129次／分
D. 收缩压85mmHg
E. 中心静脉压6～8cmH2O

[单选题]休克指数（脉搏／收缩压）有助于^{(helpful to)}判断休克的严重程度，正确的表达是（）。

A. 正常时为0.1，0.2～0.4以上时为休克，1.2以上为重度休克
B. 正常时为0.2，0.4～0.6以上时为休克，1.4以上为重度休克
C. 正常时为0.3，0.6～0.8以上时为休克，1.6以上为重度休克
D. 正常时为0.4，0.8～1.0以上时为休克，1.8以上为重度休克
E. 正常时为0.5，1.0～1.5以上时为休克，2.0以上为重度休克

[单选题]男性，45岁。肾移植术后1周，尿量减少，血清肌酐上升，经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应，甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗（）。

A. 地塞米松
B. 继续使用甲泼尼龙
C. 大剂量环孢素
D. 环磷酰胺
E. 抗淋巴细胞球蛋白

[多选题]急性乳腺炎的主要病因是（）。

A. 乳汁淤积
B. 产后抵抗力下降
C. 细菌侵入
D. 乳腺受挤压
E. 不恰当的按摩

[多选题]关于静脉补钾的叙述正确的是（）。

A. 首要的是尿量30ml／h以上
B. 浓度不可超过0.3%
C. 速度不可超过60滴／分
D. 总量不可超过10g／d
E. 严密观察，防止并发症

[单选题]下列哪类患者麻醉前病情分级（ASA）为Ⅲ级？（）

A. 患者心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常发育营养良好，能耐受手术和麻醉
B. 患者心、肺、肝、肾等实质器官病变严重，功能代偿不全，威胁生命安全^{(life safety)}，实施麻和手术有危险性
C. 患者心、肺、肝、肾等实质器官病变严重，虽在代偿范围，但施行手术和麻醉有一定危险性
D. 患者心、肺、肝、肾等实质器官轻度病变，但代偿健全，尚能耐受手术和麻醉
E. 患者生命垂危，麻醉和手术异常危险

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