女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、刺激性(irritation)、低血糖(hypoglycemia)、结肠镜(colonoscopy)、弥漫性(diffuse)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、乙状结肠(sigmoid)、储备量(storage quantity)、半小时(half an hour)

[单选题]女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。

A. C

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学习资料：

[单选题]弥漫性小肠病变多见于，但除外（）。

A. 乳糜泻
B. 热带口炎性腹泻
C. 2型糖尿病
D. β-脂蛋白缺乏症
E. whipple病

[单选题]下列关于克罗恩病的论述哪项是错误的（）。

A. 病因未明的肠道肉芽肿性炎症
B. 病变多见于乙状结肠^(sigmoid)
C. 有发热、腹泻、腹部肿块，瘘管形成，肠梗阻等症状
D. 发病年龄在15～40岁
E. 本病在国内比较少见

[单选题]女性患者，28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，C-尿素呼气试验阳性，治疗方案首选PPI加（）。

A. 1种有效抗生素
B. 2种有效抗生素
C. 保护胃黏膜药物
D. 促胃动力剂
E. 止痛药

[单选题]男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是（）。

A. 血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B. 细胞计数、血红蛋白继续下降
C. 由鲜红色血便变成黑便
D. 肠鸣音活跃
E. 中心静脉压不稳定

[单选题]男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时^{(half an hour)}前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大（）。

A. 心肌梗死
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 脑梗死
D. 低血糖昏迷
E. 肝性脑病

[单选题]病例摘要：男性，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发，且呈进行性加重。

A. A

[单选题]患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。

A. D

[单选题]患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。

A. D

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