患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、可能性(possibility)、精神性(spirituality)、自身免疫病(autoimmune disease)、内伤发热(fever due to internal injury)、一部分(part)、内分泌综合征、皮下脂肪厚、原发性色素结节性肾上腺皮质病、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[填空题]　患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm，体重49 kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}均不被抑制，ACTH＜5 pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。

原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有(提示：经手术切除一侧肾上腺后，临床表现明显改善。病理：原发性色素结节性肾上腺皮质病。)

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学习资料：

[单选题]高渗盐水试验用于鉴别精神性烦渴、多尿、主要根据：

A. 抗利尿激素受药物影响
B. 抗利尿激素受血浆渗透压影响
C. 抗利尿激素受血压影响
D. 抗利尿激素受有效血容量调节
E. 抗利尿激素受情绪影响

[单选题]关于特发性功能性低血糖，叙述错误的是

A. 情绪不稳定的中年女性多见
B. 低血糖多发生在早餐后2～4 h
C. 血糖一般不＜2.8 mmol/L
D. 胰岛素释放指数＜0.3
E. 不能耐受72 h禁食

[多选题]内分泌功能亢进的原因可包括 ( )

A. 异位内分泌综合征
B. 多内分泌腺瘤
C. 功能性内分泌肿瘤
D. 激素的敏感性缺陷
E. 自身免疫病

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

A. 发热缓慢
B. 病程较长
C. 不恶寒或怯冷得衣则解
D. 发热时发时止或发有定时
E. 时伴有自汗或盗汗

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