【导读】
必典考网发布肾内科学题库2022加血提分每日一练(10月07日),更多肾内科学题库的每日一练请访问必典考网风湿病(医学高级)题库频道。
1. [单选题]患者男,67岁,高血压史15年,体型偏胖,高脂血症史26年,近日发现双肾轻度萎缩,血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/L,肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄,合理的处理是()
A. 观察
B. ACEI控制血压
C. 提前血液透析
D. 肾动脉扩张放置支架
E. 保护滤网保护下肾动脉扩张,放置支架
2. [单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾活检的免疫病理特点是()
A. 少或无免疫球蛋白和补体成分(components of complement)沉积
B. IgG和C3沿肾小球毛细血管(glomerular capillary)袢呈线条样沉积
C. IgG和C3沿肾小球毛细血管(glomerular capillary)袢呈颗粒样沉积
D. 多种免疫球蛋白和补体成分(components of complement)沉积,呈现“满堂亮”
E. IgA为主在系膜区呈团块状沉积
3. [单选题]患者男性,23岁。2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量(urinary protein)0.8g/d,血肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗O1∶200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是()
A. 腹部:X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 逆行肾盂造影
E. 中段尿培养
4. [单选题]急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用()
A. 双氢克尿噻
B. 速尿
C. 安体舒通
D. 利尿酸钠
E. 利尿合剂
5. [单选题]男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,疵钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HC0310mmol/L。
A. D