一女性患者因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后拟行膝关节置换

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、腱鞘炎(tenosynovitis)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、临床意义(clinical significance)、色素绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis)、肌萎缩(muscular atrophy)、血常规检查(blood routine examination)、限制型(limitation type)、经常出现(often appear)

[单选题]一女性患者因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）

A. 髁限制型^{(limitation type)}人工膝关节
B. 绞链式人工膝关节
C. 绞链旋转式人工膝关节
D. 球臼式人工膝关节
E. 后稳定型人工膝关节

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学习资料：

[单选题]男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。根据检查结果，治疗适宜采取（）

A. 单纯石膏固定
B. 手法复位石膏固定
C. 切开复位内固定
D. 骨牵引治疗
E. 弹性绷带"8"字固定

[单选题]某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现^{(often appear)}交锁、弹响，肌肉萎缩。

A. C

[单选题]男性，26岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤（）

A. 尺神经损伤
B. 臂丛神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 桡神经损伤
E. 正中、尺神经同时损伤

[单选题]下列膝关节疾病与相关检查的临床意义，错误的是（）

A. 膝关节积液：浮髌试验（+）
B. 后交叉韧带断裂：前抽屉试验（+）
C. 后交叉韧带断裂：后抽屉试验（+）
D. 半月板损伤：麦氏（McMurray）试验（+）
E. 髌骨软骨软化症：髌骨摩擦试验（+）

[单选题]肩关节周围炎的主要表现特点是（）。

A. 多见于中年人，女性发病率高于男性
B. 早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重
C. 肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显
D. 三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩^{(muscular atrophy)}
E. 以上都是

[单选题]女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查^{(blood routine examination)}WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是（）。

A. 类风湿性关节炎
B. 骨性关节炎
C. 痛风症
D. 色素绒毛结节性滑膜炎
E. 创伤性关节炎

[单选题]男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5～骶1间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

A. 棘上韧带炎
B. 棘突炎
C. 棘间韧带炎
D. 腰椎管狭窄症
E. 椎间盘突出症

[单选题]男性，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压，此时首要处理应该是（）

A. 注射止痛剂
B. 输血和补液
C. 骨折固定
D. 应用血管收缩药，以提高血压
E. 吸氧

[单选题]狭窄性腱鞘炎可能是（）

A. 肩部疼痛，活动受限
B. 肘外侧痛并向前臂外侧放射
C. 无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现
D. 拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛
E. 右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝

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