【名词&注释】
体格检查(physical examination)、剖宫产(cesarean section)、活动性(active)、催产素(oxytocin)、肺水肿(pulmonary edema)、静脉滴注(intravenous drip)、产前检查(prenatal examination)、止血剂(hemostatic)、住院治疗(hospitalization)、镇静药(sedatives)
[单选题]女性,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示宫内早孕,阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。本例最可能的诊断是()
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 完全流产
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[单选题]35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是()
A. 给大剂量止血剂(hemostatic)
B. 等待自然分娩
C. 人工破膜行头皮钳牵引胎头
D. 静脉点滴催产素
E. 剖宫产
[单选题]子痫前期重度,血细胞比容0.41,心率80次/分,血红蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血钾、钠、氯正常。选用何种扩容剂比较好()
A. 低分子右旋糖酐
B. 白蛋白
C. 全血
D. 平衡液
E. 5%葡萄糖
[多选题]关于HELLP综合征下列叙述恰当的是()
A. 可根据贫血程度分为3级
B. 一般并发肺水肿
C. 肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早
D. 全部发病在产前
E. 其发生与自身免疫机制无关
[单选题]24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞比容45%,血小板110×109/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。此并发症的主要诊断依据是()
A. 水肿(+++),尿蛋白(++)
B. 心率128次/分,双肺闻及小水泡音
C. 红细胞比容45%
D. 纤维蛋白原定量250mg%,3P试验(±)
E. 尿量30ml
[单选题]三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查(prenatal examination)血压180/112mmHg,拒绝住院治疗(hospitalization),3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。此时最恰当的处理是()
A. 输血输液
B. 静脉滴注缩宫素引产
C. 剖宫产结束分娩
D. 给予镇静药(sedatives),等待产程发动
E. 穿颅术结束分娩
[单选题]先兆流产()
A. 停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破
B. 停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
C. 停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高
D. 停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
E. 停经3月,子宫如孕40天大小
[单选题]患者,女性,34岁,GP,孕36周先兆子痫,最恰当的处理原则是()
A. B
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